Nach heutigem Kenntnisstand sind die historischen Wurzeln der Traditionellen Thai-Massage in der altindischen Ayurveda-Medizin zu finden. Sie hat sich allerdings im Laufe der Jahrhunderte in eine andere Richtung entwickelt. Als Begründer wird der nordindische Arzt Shivago Komarpaj angesehen. Er war laut Überlieferung aus den in Pali verfassten Schriften des buddhistischen Kanons ein Zeitgenosse und Freund Buddhas.
Noch heute wird in Thailand das Wissen um diese vielseitigen Behandlungsmethoden auf ihn zurückgeführt. Er genießt in weiten Bevölkerungskreisen hohes Ansehen und wird dort als Vater der Medizin verehrt. Es ist zu vermuten, dass seine Lehren mit dem Buddhismus, der sich ab dem zweiten Jahrhundert unserer Zeitrechnung von Indien kommend in Südostasien ausbreitete, auf das Gebiet des heutigen Thailand gelangte.

Außerdem sind chinesische Einflüsse anzunehmen, da die Thai-Lao-Völker seit dem vierten Jahrtausend vor unserer Zeitrechnung in mehreren Wanderungswellen aus ihren ursprünglichen Siedlungsgebieten in Südchina in den heutigen Kulturraum Thailands einwanderten. Als gesichert gilt, dass die Thais aus den anfänglichen Einflüssen im Laufe der Jahrhunderte eigenständige Behandlungsweisen und Anwendungsmethoden mit herausragendem Stellenwert geschaffen haben. Das Wissen um diese originären Behandlungsmethoden basiert insofern auf uralten Traditionen mit tiefgreifendem Erfahrungswissen.
Die Traditionelle Thai-Massage ist heute - neben der modernen westlichen Schulmedizin - im thailändischen Gesundheitssystem in Praxis und Lehre fest verankert.